新年明けましておめでとうございます
現在平成24年1月1日午前8時30分です これから家族で初詣でに出かけるのですがその前の時間を使い書き込みをしています 今年も例年どうりでやっていけたらと思っています 早速ですが昨年暮れに2例ほどちょっと感じた症例がありましたので紹介します 1例目は脱肛できた患者さんですが時折血便があるということで大腸内視鏡もあわせて施行しました 盲腸に進行癌がありました ここまではありがちなケ-スですが、問題は1年前に宇都宮の某大病院でも検査をしていることです ご本人の話ではどうしても内視鏡が途中までしかはいらず(私が施行したところでは特別検査が困難な症例ではないように思いましたが)その奥のほうにポリ-プ?腫瘍 らしきものが見えたが良性のようなので心配ないといわれたことです それを聞いて奇異に感じるのは遠くにしか見えないものの質的診断が本当につくのかという点と途中までしか挿入できなかったことは責められるべきことではありませんが、注腸造影を追加するか後日あらためて上級者に検査をお願いするとかしなければいけないことでそのまま放置されてたところに問題があります 下手したら訴訟のケ-スですが患者さん本人は問題を把握されて内容でいたって平然としていました もう1例目はお尻がぬれたような状態という訴えで来院した初診の方でした 数年間宇都宮で有名な某クリニックに通院していたようです そこでははっきりとした病名、病状はつげられず座薬のみ処方されていたようですがどうも芳しくなくネットで当院をしり受診されたようです 結論から申し上げますと粘膜性脱肛で直腸粘膜が脱出してしまいその粘液でヌレていたようです ALTAの注射で軽快しました このような微妙な病状のケ-スは原因が特定されず簡単な処置で軽快するのに何年も悩むことになりがちな症例でした 病状の内容によりますが実はこんなケ-スはいくらでもあるので 思い切って受診すれば意外と簡単になおる病状が結構あるのではないかと感じています
