Archive for 2012年2月

精索水腫

あまり聞きなれない病名と思います これは、精索という男性の鼠径部にある精管等をふくんだ索状の組織のなかに水がたまった病状です 一見、鼠径ヘルニアのように見えるので注意が必要です ただし、水を針でぬいてもすぐにたまってしまうので手術(水腫を切除する)は必要です 先日以下のような患者さんが来院されました 宇都宮市内の某大病院で左の鼠径ヘルニアの緊急手術を受けたそうです なぜ緊急に手術になったかというと医師ならばだれでもその理由はわかるのですが ヘルニアで緊急手術になるケ-スはかん頓といって脱出した腸が出っ放しになってもとに戻らなくなた場合です しかし、この患者さんはかん頓ではなくて精索に水がたまった精索水腫だったのです 水が溜まっているだけなのでいくら戻そうとしても戻るはずはありません それをかん頓と思ったようです 若い先生が診察したようですが 手術になったのであれば研修医一人の判断で手術が決定されるはずはなく、指導医も診察しているはずなのでお粗末な話です その後 退院して今度は右も膨らんできたので当院を受診されたというわけです このケ-スもたかがヘルニアされどヘルニアという話でした

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医療関係者

先日、医療関係者 のかたが来院されました(医療関係の大学の教員の方でした) 両側のヘルニアでした 退院で右は2回の手術既往があり3回目の再発で、左は初発の状況でした 左は通常のダイレク-ゲル法ですが、右のは再再発の出強固な癒着が予想されますのでメッシュプラ-グの挿入がいいかと思います いずれにしても同業者の患者さんは一般のかた以上に私に対する信頼度が高いとおもられますので たいへん嬉しく思います

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ALTA実績ランキング

以下、2010年4月から2011年3月までの1年間の北関東エリアにおけるALTA使用ランキングです これはとりもなおさずALTAによる内痔核治療の症例数を反映すむものといえます 1位 柴崎外科                    430     栃木 2位 宇都宮肛門胃腸科クリニック        208     栃木 3位 金古医院                    141    茨城 4位 野口病院                    116    群馬 5位 大見クリニック                 110    茨城 6位 茅野病院                    93     茨城 7位 加藤外科内科病院              90     群馬 8位 なかつぼクリニック               85    栃木 9位 金子医院                    81    茨城 10位 川崎胃腸肛門科病院            58    茨城 5位 

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